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骗保诈保法律责任是什么

吴亮律师2025-12-06遂昌县律师

骗保责任的性质与严重程度,取决于具体行为和后果。恶意骗保可能面临行政处罚或刑事责任。
若骗保行为未构成犯罪,依据《中华人民共和国保险法》第一百七十四条,投保人、被保险人或受益人故意虚构保险标的、编造虚假事故等行为,将依法受行政处罚;若构成犯罪,依据《中华人民共和国刑法》第一百九十八条,数额较大的,处五年以下有期徒刑或拘役,并处1万至10万元罚金;数额巨大或情节严重的,处5年以上10年以下有期徒刑,并处2万至20万元罚金。
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骗保处理可能受特殊情况影响,以下是常见例外情形及处理规则:
1. **骗保未遂**:有骗取保险金意图并实施行为但未成功,依据《中华人民共和国刑法》第二十三条,可从轻或减轻处罚,处罚通常轻于既遂。
2. **金额小、情节轻**:若骗保金额小且情节显著轻微,可能不予刑事处罚,而是依《中华人民共和国保险法》行政处罚,情节特别轻微的甚至免罚(如编造小额虚假事故未造成损失)。
3. **主动投案并如实供述**:案发后主动投案、如实供述,可从轻或减轻处罚,可能降低刑期或罚款金额。
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骗保存在多重法律风险,以下为风险点及实例:
1. **刑事责任**:若构成保险诈骗罪,将面临刑事处罚。例如:投保人虚构不存在的汽车标的投保,后编造“被盗”事故骗保,数额较大的,符合《中华人民共和国刑法》第一百九十八条“虚构保险标的骗取保险金”的情形,构成保险诈骗罪。
2. **经济损失**:即使未犯罪,也可能需退还骗取保险金并支付罚款。例如:被保险人夸大事故损失程度多骗保,经调查后,不仅要退还多骗金额,还可能被处以罚款。
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关于“骗保承担责任”,可依据法律明确结论:
《中华人民共和国保险法》(2015修正)第一百七十四条规定:投保人、被保险人或受益人有虚构保险标的、编造虚假事故等行为,尚不构成犯罪的,依法行政处罚;保险事故鉴定人等提供虚假文件的,依此处罚。《中华人民共和国刑法》第一百九十八条则规定了保险诈骗罪的刑罚标准(如金额、情节对应刑期及罚金)。综上,骗保未达犯罪程度的,承担行政处罚责任;构成犯罪的,承担刑事责任。

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